痘痘消下去后，皮肤不一定马上恢复原样。有些地方留下红色或褐色印记，有些摸起来凹陷或凸起。它们常被一起称为“痘印”，但形成原因和处理方式并不一样。
判断下一步之前，可以先看一个简单区别：是皮肤基本平整、主要颜色变了，还是表面轮廓也发生了变化？颜色变化通常属于痘后印记，持续的凹陷或增厚则更需要考虑瘢痕。当然，两种情况也可能同时存在。
红色印记：先减少刺激，给炎症后的皮肤恢复时间
痘痘平复后留下的平坦红色印记，常称为痤疮后红斑，与炎症后的血管改变有关，并不是简单的“黑色素太多”。如果仍然明显隆起、疼痛，则可能还有活动性炎症，不能只当作红印处理。
部分红印会逐渐改善，持续明显的红印则可以由皮肤科医生评估。2022年一项纳入18项研究的系统综述指出，光电治疗是较常被研究的处理方式，但当时尚无统一的金标准方案。
日常护理不必追求“加速剥脱”。反复刷酸、摩擦和叠加刺激性产品，可能让红与不适更加明显。
褐色印记：控制新痘，同时重视防晒
褐色、棕色，有时偏灰褐色的平坦印记，常属于炎症后色素沉着。它与炎症后黑色素增加或分布改变有关，不能与红印完全按同一种方式处理。
减少新痘、避免挤压，以及减少护肤刺激，是防止新印记不断出现的基础。防晒也很重要，可结合遮阳和广谱SPF30及以上的防晒产品。
色沉淡化通常以月计算。AAD指出，诱因得到控制后，仅比原本肤色深几个色阶的印记通常可能需要6—12个月淡化，较深层色素可能更久。这不是每个人的固定恢复期限，也不意味着必须等满一年才能就医。
凹陷或凸起：需要按瘢痕评估，而不只是淡印
凹陷性瘢痕与皮肤修复后组织缺损有关；增生性瘢痕或瘢痕疙瘩则表现为组织增厚、凸起。它们与平坦的颜色印记不同，普通保湿或美白护理通常不能解决明显的结构改变。
医生会结合瘢痕类型、深度、数量、肤色及既往治疗，选择合适的方案。凹陷性瘢痕可能需要激光、微针、皮下分离等不同方法，有时需要联合治疗；凸起性瘢痕的处理方式又不同，不能套用同一套“祛痘坑”方案。
不要自行用针具、滚针或高浓度酸处理瘢痕，以免造成新的损伤和色沉。
还在长痘时，先把新痘控制住
如果一边淡印、一边不断出现新的炎性痘痘，整体改善就容易停滞。AAD建议，瘢痕治疗计划通常先从控制活动性痤疮开始，再安排适合的瘢痕处理，减少“旧疤在治、新疤又来”的情况。
现阶段可以先保留温和、耐受的基础护理，不必同时解决所有问题。印记持续明显、已经出现凹凸变化，或自己无法判断类型时，皮肤科评估会比不断更换淡印产品更有针对性。
参考文献
American Academy of Dermatology Association. Acne scars: Signs and symptoms［患者教育网页］. AAD原文。
Kalantari Y, Dadkhahfar S, Etesami I. Post-acne erythema treatment: A systematic review of the literature. Journal of Cosmetic Dermatology. 2022;21(4):1379–1392. DOI：10.1111/jocd.14804. PMID：35076997。
Davis EC, Callender VD. Postinflammatory hyperpigmentation: a review of the epidemiology, clinical features, and treatment options in skin of color. Journal of Clinical and Aesthetic Dermatology. 2010;3(7):20–31.