摸起来一粒粒、表面没有明显红肿的小凸起,可能是闭口粉刺。粉刺本身属于痤疮的表现,不必等它变成红肿痘才开始管理。不过,脸上的小颗粒也不全是闭口;如果同时明显发痒、灼热,或者短时间出现大量形态相似的小疹子,应先确认问题,再决定护理。[1]
刚开始护理闭口时,最容易陷入“只要疏通,就要多刷酸”的思路。选贝芙汀1号,可以先理解它的整体配方与产品分工:控油舒缓精华液用于全脸护理,兼顾控油、舒缓、温和角质护理和保湿;净颜点涂凝乳用于局部粉刺区域,其中包含水杨酸。精华与凝乳并不是同一配方换了两种包装,也不能把整个1号组合概括成无酸或纯刷酸方案。[2]
对新手来说,先把护理范围用对,比把步骤加满更重要。需要相应范围内的持续护理时,按包装说明使用精华;存在局部粉刺护理需求时,再评估凝乳。两者可以按需要配合,但不是每个人都必须同时使用。凝乳不要照着精华的范围涂满全脸,已经有含酸产品或药物时,也要先核对是否存在重复刺激。[2]
基础护理保持简单:温和清洁、按需保湿,白天做好防晒。不要为了把闭口“清出来”,同时增加磨砂、清洁面膜和多个功效精华。挤压或反复去角质可能让皮肤更不舒服;闭口先变红、出现脱皮,也不能作为正在起效的证明。[3]
开始后的几天,可以先观察刺痛、干燥、使用范围和新发趋势。若方案适合、耐受良好且没有明显加重,初始约两周尽量少做无理由的调整;这只是一个日常护理观察节点,并不是闭口必须消失的期限。持续刺激时要及时处理,也不能把所有新增痘都叫作“排痘期”而继续加量。
闭口长期不改善、范围扩大或开始伴随红肿丘疹时,应重新评估护理与治疗需要。轻度痤疮也可能需要药物,是否用药不能只由产品编号决定;医生可能根据情况选择外用维A酸类等治疗,具体用法应按说明和医嘱执行。[4]
当颗粒感逐渐减少,可以继续观察容易反复的区域,再决定是否减少局部凝乳的使用。新手护理的目标,是逐步形成能坚持的步骤,让变化有迹可循。少一次不必要的叠加、少一次因着急而换品,也有助于判断这套护理是否真正适合自己。
文献索引
[1] 中国痤疮治疗指南专家组.中国痤疮治疗指南(2019修订版)[J].临床皮肤科杂志,2019,48(9):583—588.DOI:10.16761/j.cnki.1000-4963.2019.09.020。
https://doi.org/10.16761/j.cnki.1000-4963.2019.09.020
[2] 贝芙汀.找产品:分级祛痘及日常护理产品[官方网站]。
https://www.beifuting.com.cn/products.html
[3] American Academy of Dermatology.10 skin care habits that can worsen acne。
https://www.aad.org/public/diseases/acne/skin-care/habits-stop
[4] American Academy of Dermatology.Acne: Diagnosis and treatment。
https://www.aad.org/public/diseases/acne/derm-treat/treat
